Cuidados del Drenaje por Presión Negativa (Jackson-Pratt / Hemovac): Vaciar, Medir y Registrar
1 de junio, 2026 · 9 min de lectura · Edaochi Medical
El drenaje por presión negativa (tipo Jackson-Pratt o Hemovac) evacúa de forma activa la sangre y el líquido que se acumulan tras una cirugía, ayudando a que la herida cicatrice y evitando seromas y hematomas. El cuidador y el paciente que se va de alta con un drenaje tienen siempre las mismas dudas: "¿cómo lo vacío?", "¿cómo mantengo el vacío?", "¿cuánto y cómo se mide?" y "¿cuándo se retira?". Esta guía resume el manejo paso a paso, el registro del débito y las señales de alarma, además de qué revisar al comprar drenajes al por mayor para quirófano, UCI y distribuidores.
Cómo funciona y por qué importa el vacío
El drenaje de presión negativa es un reservorio elástico (bulbo o fuelle) conectado por un tubo a la zona operada. Al comprimir el reservorio y cerrarlo, se crea una succión suave y continua que aspira el líquido hacia el bulbo. El vacío es lo que hace el trabajo: si el reservorio está expandido (lleno de aire o de líquido), deja de succionar y el líquido se acumula en el tejido.
Dos tipos habituales:
- Jackson-Pratt (JP): reservorio en forma de "granada" o pera, de bajo volumen; cirugía general, mama, plástica.
- Hemovac: reservorio en fuelle de mayor volumen; cirugías con más débito (ortopedia, abdominal).
Mantener el sistema cerrado y con vacío es la clave de su eficacia.
Cómo vaciar el drenaje y restablecer el vacío
El reservorio se vacía cuando está a la mitad o dos tercios de su capacidad, o al menos cada 8–12 h (según indicación). Procedimiento:
- Higiene de manos y guantes.
- Abrir el tapón del reservorio sin tocar la parte interna.
- Vaciar el contenido en un recipiente graduado, sin tocar la boquilla con el recipiente.
- Restablecer el vacío: con el tapón aún abierto, comprimir totalmente el reservorio (apretar el bulbo o colapsar el fuelle) y, manteniéndolo comprimido, cerrar el tapón. Al soltar, el reservorio debe quedar colapsado: eso confirma que hay vacío. Para crear bien el vacío, apriete el bulbo hasta notar la palma de la mano antes de cerrar el tapón. Como rutina, vacíe el drenaje 2 veces al día (mañana y noche) o cuando esté a la mitad.
- Limpiar la boquilla con antiséptico antes de cerrar.
- Fijar el drenaje a la ropa con un imperdible o soporte, sin tensar el tubo ni dejarlo colgando por debajo del reservorio.
Si al cerrar el reservorio se vuelve a expandir, hay una fuga (tapón mal cerrado o conexión floja): revisar, porque sin vacío no drena.
Medir y registrar el débito
El registro del débito (cantidad y aspecto del líquido) guía la decisión de retirar el drenaje:
- Medir el volumen en el recipiente graduado en cada vaciado y anotar la hora.
- Registrar el aspecto: hemático (sangre), serohemático (rosado), seroso (amarillo claro) o purulento.
- Llevar el total de 24 h: la tendencia importa más que un dato aislado.
Ordeñado ("milking") del tubo: si hay coágulos, se puede ordeñar el tubo deslizando los dedos desde la herida hacia el reservorio para mantenerlo permeable, según indicación del cirujano.
El drenaje suele retirarse cuando el débito cae por debajo de un umbral (con frecuencia <30–50 ml en 24 h, según el procedimiento y el criterio del cirujano) y el líquido es seroso. La retirada la realiza personal sanitario.
Señales de alarma
Contactar al equipo quirúrgico o acudir a urgencias si aparece:
- Aumento brusco del débito o sangre roja abundante y fresca.
- El reservorio no mantiene el vacío pese a recolocarlo (fuga persistente).
- Fiebre, enrojecimiento, calor o dolor creciente alrededor del sitio de salida, o salida de pus.
- Mal olor del líquido drenado.
- El tubo se sale parcial o totalmente, o se obstruye y deja de drenar con la zona hinchada.
- Dolor intenso al vaciar o movilizar el drenaje.
Mantener el punto de inserción limpio y seco, con apósito según indicación, y no sumergirlo (ducha sí, según el cirujano; baño de inmersión no).
Qué revisar al comprar drenajes por presión negativa al por mayor
Para quirófano, UCI y distribuidores:
Tipo y volumen de reservorio: JP de bajo volumen y Hemovac de mayor volumen, según el tipo de cirugía; reservorio que mantenga el vacío de forma fiable (el fallo más común).
Graduación visible en el reservorio para medir el débito sin trasvasar, y tapón antirreflujo de cierre seguro.
Tubo de drenaje con punta multiperforada atraumática y marcas, conector firme que no se suelte.
Esterilidad (ETO), empaque individual, libre de látex y biocompatibilidad ISO 10993.
Certificación CE / ISO 13485 y trazabilidad de lote para licitaciones.
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Preguntas Frecuentes
¿Cómo se vacía un drenaje Jackson-Pratt?
Con las manos higienizadas y guantes, se abre el tapón, se vacía el contenido en un recipiente graduado, y luego —con el tapón aún abierto— se comprime totalmente el reservorio y, manteniéndolo comprimido, se cierra el tapón. Al soltar, el reservorio debe quedar colapsado: eso confirma que se restableció el vacío.
¿Cómo sé si el drenaje tiene vacío?
Tras cerrarlo comprimido, el reservorio debe permanecer colapsado o aplastado. Si se vuelve a expandir o se llena de aire, hay una fuga (tapón mal cerrado o conexión floja) y el drenaje no está succionando; hay que revisarlo, porque sin vacío el líquido se acumula en el tejido.
¿Cuándo se retira el drenaje?
Suele retirarse cuando el débito de 24 horas cae por debajo de un umbral —con frecuencia menos de 30 a 50 ml, según el procedimiento— y el líquido es seroso (amarillo claro). La decisión y la retirada las realiza personal sanitario según el criterio del cirujano.
¿Cada cuánto se vacía y mide el drenaje?
Se vacía cuando el reservorio está a la mitad o dos tercios de su capacidad, o al menos cada 8 a 12 horas. En cada vaciado se mide el volumen en un recipiente graduado y se registra la hora y el aspecto (hemático, serohemático, seroso o purulento), llevando el total de 24 horas.
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